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歯の中の神経に対する処置や、根の先に出来た病巣に対して行う処置を「歯内療法」あるいは 「根管治療」 と呼びます。根管治療は地道にコツコツ進めていかなくてはならず、 患者様本人では治療内容の解りづらい治療です。 患者様にしてみると視覚的に変化を感じにくく、ただ口をあけているだけという印象が強いと思いますので、分かりやすく根管治療についてご説明します。
  1. 虫歯の進行度
    まずは、虫歯の進行度をご覧ください。
    虫歯はだんだん大きくなると言うことは、皆さんも良くご存知だと思います。 エナメル質や象牙質で始まった虫歯はやがて歯髄にまで達します。
    虫歯にならない為に、3〜6ヶ月の定期的な検診を心がけましょう。

     
     
    初期
    虫歯がこの状態だと、まだ、歯の神経をとらないで、つめものか、かぶせもので治療ができます。
     
    中期(抜髄治療)
    虫歯が進行して、歯の神経まで達すると、神経をとらなければいけません。
     
    後期(感染根管治療)
    虫歯が進行して、そのままにしておくと、歯の神経がくさってしまいます。根の先に膿の袋をつくります。
      
  2. 根管治療・根管充填の流れ
    根管治療は、中期まで進行してしまった虫歯に対する治療です。
    何もしなくても歯がずきずき痛いと言った場合、だいたい虫歯は歯髄まで進行したと考えられます。

     
    根管治療
    中期、後期とも、根の中を針みたいなもの(白・黄・赤・青・緑・黒)で掃除をします。
    ※この治療をしっかりとしないと、神経をとっても、その后、冠をかぶせても、痛みが出たり、腫れたりします。
     
    根管充填
    根の中が綺麗になると、根の中に最終的な薬をつめます。多くの場合ゴムの様なもの(ガッタパーチャポイント)を、なるべく根の先までつめます。 その后、詰め物、かぶせ物をして治療終了です。
    ※痛みがなくなっても、しっかり治療しないと、虫歯が進行して抜歯することになります。
  3. 根管治療の治療時間と通院回数は?
    口腔状況、病状によってちがいますが、診療時間は1回30 〜90分くらいです。
    通院回数は、だいたい2〜5回、多い時は10回以上の通院が必要です。

  4. 根管治療は痛みがともなう事がありますか?
    もちろん痛みのないように配慮しておこなわれますので、安心してご来院ください。

  5. 治療したら長持ちしますか?
    治療に用いた材料は、長期間変化しませんが、歯につめたもの、冠せたものの変化や、その噛み合わせや歯周病の具合によっては再治療することもまれにあります。
    したがって、治療後は歯と歯肉を清潔に保ち、噛み合わせのバランスを良く保つことが大切です。このためには、日頃の適切な口腔衛生習慣と歯科医師による定期的検診が有益です。

  6. 治療した歯がどうしてしみるの?
    神経がある歯を削ると、削った分だけ神経に近くなります。また仮のゴムより金属の方が熱の伝導がよいので、その分しみるのです。
    そして、しみている間はかむとズキッとしてかめません。しかし、ほとんどは1〜2ヶ月するとおちつきます。
どこに相談していいのか分からない方、歯科医院が苦手な方、治療が不安な方のために院長 木住野(きしの)義信がお悩みにお答えします!セカンドオピニオンとしてもご利用くださいね。
2012年6月13日 東京都小平市 20歳 男性
上顎の奥歯の側面に穴が開いています。鏡で見ても明らかに穴が開いているのですが、あまり痛みを感じません。この場合どういった処置をすれば良いのでしょうか?

2011年8月27日 東京都立川市 17歳 女性
矯正のために親知らずではない歯を抜かなければならないんですが、そちらのクリニックでは普通の歯の抜歯はやっていらっしゃいますか?それと、私の仕事上あまり期間がとれないため二本同時抜歯をしていただきたいのですが可能ですか?

2011年3月12日 東京都小平市 34歳 女性
歯のお掃除をしてもらうこともできますでしょうか?歯並びの件でも、ご相談も可能でしょうか?現状は、虫歯等の自覚症状は何もないのですがそれでも受診させてもらうことはできますか?

2009年12月22日 国立市 31歳 女性
初めまして、木住野先生。ご相談させてください。上の右奥歯(6、7番)2本の虫歯の治療歴があるのですが、インレーで処置されていました。

2008年11月13日 国立市谷保 32歳 男性
先週、歯が痛かったので歯医者に行って見てもらったら、perで歯の先端が化膿しているため、歯を抜く可能性があると言われました。歯を抜かないで直す方法はあるのですか?

2008年9月17日 東京都府中市 30歳 女性
以前神経を抜いた右奥歯に痛みが出て、歯医者に行きレントゲンをとったところ、歯の根に膿みが溜まってしまっているとのことで、歯の根の治療をはじめました。

2008年8月3日 東京都国立市 44歳 女性
全体的に歯並びが良くないのですが、左上に八重歯があります。その下になっている歯が、最近だいぶぐらついてきています。治療法やそれにかかる時間、治療費など教えていただけるとありがたいです。

2008年8月2日 埼玉県坂戸市 48歳 女性
現在、左上奥歯の歯肉が腫れ膿みがあり、喉のリンパまで痛みがあります。

2008年8月1日 東京都国立市 38歳 男性
以前から歯の根っこ(歯茎のあたり)に違和感があり、神経治療などいろいろしたのですが治らなかった為、抜歯をしてもらいました。

2008年3月17日 東京都国立市 39歳 女性
セラミックを撤去後、根っこの治療をしていますが何度も腫れて治りません。五ヶ月位治療しているのですが、治らないのでこのまま抜歯になってしまうのではないか不安になりました。

2008年3月3日 東京都 30歳 女性
先日、前歯の上(歯ぐき)がぷくっと腫れており、2週間ほどたっても治らないため歯医者へ受診しました。

2008年3月1日 東京都八王子 35歳 女性
私は、昔から歯医者さんが怖くて怖くて仕方がないのです。虫歯をもう十何年も放置してきてしまいました・・。

2007年11月10日 東京都三鷹市 33歳 男性
知覚過敏の症状に苦しんでいます。右上奥歯が冷たいもので染みます(温かいものは大丈夫です) 具体的にどの歯なのか分からないのですが、奥から3、4番目の歯のどちらかが痛いです。

2007年11月9日 埼玉県坂戸市 68歳 男性
鼻の両側に術後性上顎胴のう胞があり、時々激しい痛みがあるので摘出手術を受ける事になりました。両方を一度に手術すると言われているのですが、呼吸や食事、睡眠などは問題なのでしょうか?

2007年11月8日 東京都町田市 8ヶ月
8ヶ月のこどもです。すでに上下2本ずつ歯が生えていますが、上の前歯右斜め上あたりの歯茎側面に白い脂肪の塊のようなものがぽこっとできています。放っておいても治るものなのでしょうか?

2007年11月3日 東京都八王子市 30歳 男性
ここ数ヶ月,上の歯で,真ん中から2本目が右も左も痛みます。痛む時は,夕食後や入浴後の体が温まって,休まろうとする状態の時に限ります。

2007年10月29日 神奈川県 18歳 女性
前歯の虫歯のことで悩んでいます。忙しいのと経済的な理由とで、1年以上も放ったらかしにしてしまい…前歯(上の右側)の裏側が半分ほど溶けてしまっています。どのような治療法が考えられますか?

2007年10月20日 東京都八王子市 40歳 女性
今の段階では妊娠しているかはっきりとわかりませんが(まだ今月の月経の予定を過ぎてないので)、もし妊娠していたとしたら、この段階での歯の治療の際の麻酔は影響ないのでしょうか?

2007年10月17日 東京都 31歳 女性
はじめまして、海外(アメリカ、NY)在住の姉が、今回歯科医を受診し、そこで‘ペースト状の抗生物質’(Formula U)という治療法を勧められたそうです。

2007年10月13日 東京都稲城市 27歳 女性
右上の一番奥の銀歯がとれ、虫歯治療中です。医師から、次は金歯をかぶせたほうがいいと言われましたが、6万円かかるそうです。将来のことを考え金歯にするべきでしょうか?

2007年10月6日 静岡県沼津市 23歳 男性
前の中央の2本の歯を軸にかんがえて左右にに3本目の歯の歯茎のすこし下のあたりに歯を当てると痛いです。いろいろ調べてみて象牙知覚過敏かなとおもいますが、どうでしょうか?
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