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2008年3月5日 東京都小平市 43歳 男性

もともとかぶせていた歯(10年以上前)なのですが、その歯がはずれたために、ちょうど1年前位に土台も削って取ってしまい、あたらしい歯をまたかぶせました。(費用約10万円)
 もともとかぶせていた歯(10年以上前)なのですが、その歯がはずれたために、ちょうど1年前位に土台も削って取ってしまい、あたらしい歯をまたかぶせました。(費用約10万円)
 (このときは根の状態がよかったので、根の治療はしなかったようです)
 その歯についてご相談いたします。
 今も通常は痛みはありませんが、歯ブラシなどでコンコンとたたくと、響く感じの痛みが走ります。
 近くの歯科医にてレントゲンを撮ってもらいましたが、根に入っている薬の状態が悪い所見がありました。
 しかし、今現在はっきりと病巣がある状態ではないということで、様子見となりました。
 痛みが強くなったり、歯茎がはれてくるようなことになったら再度くるように言われました。
 ただし、治療方法として根の治療をするとなると、また歯を削って土台も取って、やり変えるとすると、取替えが3回目になり、歯自体が割れたりしてかなりリスクがあるとの説明でした。
 今の歯をそのまま残すのであれば直接、外科的に歯茎を切開して治療する方法もあるといわれました。
 @切開して治療する場合、治療回数やリスク、通院回数、費用はどのくらいになるでしょうか?
 A別に今の根を使う場合、土台からやり直しになると思いますが、今の根が使えるかどうか?は木住野先生にご判断をいただきたいと思いますが、
 @のように手術するより、土台からやり直しの方がいい でしょうか?
 Aの場合も治療回数やリスク、通院回数、費用はどのくらいになるでしょうか?
 一概には言えないことばかりかもしれませんが、どうぞよろしくお願い申し上げます。
 ご無理言いまして申し訳ございません。
 失礼いたします。

きしの歯科口腔外科 院長の木住野(きしの)義信です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 根の病巣の切除する歯根端切除術は特に前歯では適応となりますが、奥歯では予後は不良なこともあり、困難な場合があります。治療は保険適応です。
 ただし可能であれば、根の治療をやり直すことがいいと思われますが、ご指摘のように歯根の破折などが生じる可能性があります。
 現状を診察しないことには治療法の判断はつきません。

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