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2011年１月１０日　埼玉県所沢市　４４歳　女性

このサイトの「セカンドオピニオンとしてもご利用下さい」という言葉に励まされてメールを打っております。
　実は現在、右の顎（耳の下辺り）の痛みに耐えかねております。
　2年ほど前にも同じ場所が痛み、その際にはかかりつけの口腔外科で見ていただき、はっきり「顎関節症」と診断されたわけではありませんが、薄い樹脂でマウスピースを作ってもらい、すぐに治りました。
　ところがこのたび、昨年夏から再度痛み始めましたが、以前の痛みとは違って耐え難いほどの鋭い痛みで、一番ひどい時は発作のように突然数秒～十数秒、うずくまるほどの痛みを感じました。食べているときでなくても、しゃべったり、何もしていなくても痛みがありました。そこで同じ口腔外科の以前とは違う先生に診ていただきましたところ、顎関節症だと思うが、もしかしたら別のものかも、といわれました。ただ、診察といっても顎や歯を触ったり押したり、レントゲンを見るくらいで、それ以上のことはされませんでした。結局、以前より堅いプラスチックの分厚いマウスピースを作り、痛みどめと筋弛緩剤をいただき、「治療は一応終了です」といわれました。
　一時はそれですこしだけましになったのですが、薬も切れ、また作ったマウスピースをなくしてしまい、いまはほんとうにとても痛い状態です。
　ふしぎなのは、口はちゃんと大きくあけることが出来るということ、私個人としては、別に顎がカクカクするような感覚はないこと、また、口をうごかさなくても、たとえば化粧や洗顔などで頬を触っただけでも激痛が走るということです。私としてはこれが一番つらく、クレンジングのときはおろか、化粧水を軽くパタパタと頬につけるだけで毎朝毎晩激痛です。
　顎関節症のサイトなどでは、口を動かさない状態で痛むことはあまりない、とのことだったので、もしかしたら三叉神経痛などの他の病気かも、とも思いました。
　ただ、一度は完治し、今回もマウスピースで一時は快方に向かったこと、痛みがあるときに、手のひらなどで思い切り強く右顎を固定すると、ある程度痛みがひくこと、などを考えると、顎に何か問題があるのは事実かもとも思われます。
　なお、私は現在持病として、バセドー病、睡眠時無呼吸症候群があり、後者のほうではこの痛みがでるまでは別のマウスピースをしておりました。ただこれは、顎関節症が出る前に左側の歯茎に炎症が発症してから、つけておりません。また、いびきなどの症状は現在あまりでておりません。あと、最初に完治したときの先生は、歯軋りをすることを気にしておられて、それが原因では、ともおっしゃっていました。歯軋りは小さいときからの癖です。
　このような現状ですが、わたしとしては、このような症状が顎関節症でもあるのかどうか、また痛みだけでも軽減させたいのですが、かかりつけの口腔外科には再度行く気になれずどうしたものかと悩んでおります。
　どうかよいアドバイスをいただければありがたいです。またもしそちらで診察していただけるのでしたら、どのような治療方針となるかもお伺いできればありがたいです。
　何卒よろしくお願いします。

はじめまして、きしの歯科口腔外科院長の木住野（きしの）義信です。
　ご相談のメールありがとうございます。
　顎関節症の症状は多彩で複雑なことがありますが、顎を動かしたことによる顎関節や咀嚼筋などの痛みを生じることが典型的な症状です。顔を洗った時の痛み（激痛）などの痛みの出方かすると三叉神経痛の可能性もあると思います。脳外科など歯科以外でも治療を行っております。一度受診してみてはいかがですか。

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